Marca pasos mal implantado: complicaciones y responsabilidad médica

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Cardiología · Dispositivos Implantables

Marca pasos mal implantado: complicaciones y responsabilidad médica

El implante de marcapasos y desfibriladores requiere precisión técnica. Cuando hay fallas en el implante o el seguimiento, pueden ocurrir complicaciones graves que configuran responsabilidad médica.

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¿Qué puede fallar en el implante de un marcapasos?

Los problemas pueden originarse en: falla en la selección del tipo de dispositivo para la indicación del paciente, posicionamiento inadecuado de los electrodos, programación incorrecta del dispositivo, no realizar seguimiento del umbral de estimulación y sensado, e infección del bolsillo del dispositivo por fallas en asepsia.

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Complicaciones del implante de marcapasos

Las complicaciones incluyen: neumotórax por punción inadvertida de la pleura, hematoma del bolsillo del dispositivo, infección del bolsillo o endocarditis relacionada con el dispositivo, perforación cardíaca (taponamiento), y dislocación del electrodo con falla de estimulación.

Seguimiento obligatorio del marcapasos

El seguimiento periódico del marcapasos es parte del estándar de atención. Incluye: verificación de umbrales de estimulación y sensado, evaluación de la batería, revisión de eventos arrítmicos registrados, y ajuste de programación. La falta de seguimiento que permite falla del dispositivo puede constituir negligencia.

Infección del dispositivo: causa frecuente de reclamación

La infección del marcapasos (bolsillo o electrodos) puede requerir explantación completa del sistema y ciclos de antibióticos intravenosos prolongados. Cuando la infección se relaciona con fallas en la técnica aséptica del implante, hay base sólida para reclamar.

Reclamación por falla del marcapasos

Si la falla del marcapasos causó daño (síncopes, arritmias, paro cardíaco, lesión neurológica por eventos cardíacos), todos los daños son potencialmente reclamables. El peritaje electrofisiológico es fundamental para establecer la relación entre la falla del dispositivo y el daño sufrido.

❓ Preguntas frecuentes

¿El marcapasos tiene garantía del fabricante?

Sí. Los fabricantes garantizan el funcionamiento del dispositivo. Si la falla fue del dispositivo y no de la técnica de implante, la reclamación puede dirigirse también al fabricante. Frecuentemente se involucran tanto el médico como el fabricante.

¿Puedo pedir que me cambien el marcapasos si creo que está mal programado?

Puede solicitar una segunda opinión electrofisiológica para revisar la programación. Si hay evidencia de programación inadecuada que causó síntomas, tiene bases para reclamar la corrección y los daños causados.

¿La empresa aseguradora del hospital siempre cubre estos casos?

Depende de la póliza. Muchas instituciones tienen pólizas de responsabilidad médica que cubren estos casos. El abogado especializado puede asesorarle sobre cómo involucrar a la aseguradora en la reclamación.

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Marco legal: Ley 23/1981 (ética médica) · Resolución 3100/2019 (habilitación) ·
Ley 1564/2012 (CGP) · Ley 1164/2007 (talento humano en salud) · Resolución 1995/1999 (historia clínica)

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Nota legal: Este artículo tiene fines informativos. Cada caso de responsabilidad médica
es único y requiere análisis jurídico personalizado. No toda complicación constituye negligencia:
la responsabilidad depende de la conducta médica, la prueba del daño y el nexo causal.

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MAIKEL NISIMBLAT - Director Juridico de Nisimblat Law

Abogado de la Universidad de los Andes. Harvard PON, MIT, Wharton AI, IBM AI Specialist, George Washington University School of Business. Especialista en litigio con mas de 27 anos de experiencia en casos de alta complejidad en Colombia. Creador de Energy Audit AI reconocido en Associated Press, Fox News y CBS, abril 2026.

Autor de las siguientes publicaciones:

  • Responsabilidad Contractual
  • Responsabilidad Extracontractual
  • Estudios sobre Casacion
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