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Fractura no diagnosticada en urgencias: responsabilidad médica y reclamación
La omisión de diagnóstico de una fractura en urgencias puede causar complicaciones graves. Cuando esto ocurre por deficiencias en la atención, existe responsabilidad médica. Conozca sus derechos.
📚 Contenido del artículo
¿Por qué se pueden pasar fracturas en urgencias?
Las fracturas pueden no diagnosticarse por: interpretación inadecuada de radiografías, toma de proyecciones radiológicas insuficientes, no solicitar estudios adicionales (TAC) cuando el cuadro lo ameritaba, o alta prematura sin seguimiento adecuado. Cada una de estas situaciones puede constituir falla médica.
Consecuencias de una fractura no tratada oportunamente
Según la fractura, las consecuencias pueden incluir: consolidación en mala posición que requiere cirugía correctora, necrosis avascular (especialmente en fracturas de escafoides, cabeza femoral), lesión neurovascular por fragmentos, síndrome compartimental tardío, y daño permanente en articulaciones adyacentes.
El estándar de atención en urgencias ortopédicas
El médico de urgencias debe: solicitando radiografías en al menos dos proyecciones, interpretar las imágenes comparando con el lado contralateral cuando sea relevante, solicitar TAC cuando hay alta sospecha clínica y la radiografía es negativa o dudosa, y referir a ortopedia en caso de fracturas complejas o dudas diagnósticas.
Cómo se prueba la negligencia diagnóstica
La prueba central es la comparación entre los hallazgos de las imágenes originales y el diagnóstico realizado. Si la fractura era visible en las imágenes iniciales y no fue reportada, hay fuerte evidencia de negligencia diagnóstica. El peritaje imagenológico es fundamental.
Derechos y acciones disponibles
El paciente puede: solicitar la historia clínica completa incluyendo las imágenes originales, obtener valoración por un radiólogo y ortopedista independiente, y proceder con reclamación ante la institución, la aseguradora de responsabilidad médica, o iniciar acción legal.
❓ Preguntas frecuentes
¿Puedo pedir las imágenes radiológicas originales?
Sí, absolutamente. La historia clínica incluye los estudios imagenológicos (Res. 1995/1999). Tiene derecho a copia de todas las imágenes y sus informes radiológicos. No permita que le digan que no pueden entregárselas.
¿Es diferente si fue en hospital público o privado?
Sí en cuanto al proceso. En hospital público, la acción es contencioso-administrativa con término de caducidad de 2 años. En privado, es proceso civil ordinario con prescripción de 10 años. En ambos casos, actuar pronto es fundamental.
¿Qué pasa si la fractura ya fue operada después del diagnóstico tardío?
Los daños por el diagnóstico tardío siguen siendo reclamables aunque después se haya corregido. Los gastos adicionales, la mayor complejidad de la cirugía, las secuelas por consolidación en mala posición, y el sufrimiento adicional son compensables.
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Ley 1564/2012 (CGP) · Ley 1164/2007 (talento humano en salud) · Resolución 1995/1999 (historia clínica)
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la responsabilidad depende de la conducta médica, la prueba del daño y el nexo causal.
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MAIKEL NISIMBLAT - Director Juridico de Nisimblat Law
Abogado de la Universidad de los Andes. Harvard PON, MIT, Wharton AI, IBM AI Specialist, George Washington University School of Business. Especialista en litigio con mas de 27 anos de experiencia en casos de alta complejidad en Colombia. Creador de Energy Audit AI reconocido en Associated Press, Fox News y CBS, abril 2026.
Autor de las siguientes publicaciones:
- Responsabilidad Contractual
- Responsabilidad Extracontractual
- Estudios sobre Casacion