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Cáncer de cuello uterino no detectado: responsabilidad médica por omisión diagnóstica
El cáncer de cuello uterino tiene protocolos de tamización establecidos. La omisión de citologías o el mal seguimiento de resultados anormales puede configurar responsabilidad médica grave. Conozca sus derechos.
📚 Contenido del artículo
El programa de tamización y sus obligaciones
En Colombia, el programa de tamización de cáncer de cuello uterino con citología cervicovaginal (Papanicolau) es obligatorio en el sistema de salud para mujeres entre 25 y 69 años, cada 3 años si el resultado es normal. El ginecólogo o médico general que no realiza o recomienda la citología en el tiempo indicado puede tener responsabilidad si la paciente desarrolla cáncer detectable.
Omisión de diagnóstico ante citología anormal
Una citología que reporta ASCUS, LSIL, HSIL o cáncer requiere seguimiento protocolizado. El incumplimiento de este seguimiento (no solicitar colposcopía, no realizar biopsia, o no referir a oncología ginecológica) puede ser negligencia diagnóstica. El médico que recibe el resultado y no actúa tiene responsabilidad.
Diagnóstico tardío y pérdida de oportunidad
El cáncer de cuello uterino en estadios tempranos (IA, IB) tiene tasas de curación superiores al 90%. En estadios avanzados, baja dramáticamente. El diagnóstico tardío, cuando se demuestra que había señales de alerta que no fueron atendidas, constituye responsabilidad médica por pérdida de oportunidad de diagnóstico temprano.
Responsabilidad de la institución en programas de tamización
Las IPS tienen la obligación institucional de convocar a las pacientes al programa de tamización. La falta de sistemas de seguimiento que permitan identificar pacientes con resultados anormales sin consulta posterior puede ser una falla institucional, especialmente en la medicina de EPS donde la relación paciente-médico es institucional.
Documentación del caso de diagnóstico tardío de cáncer
Recopile: todas las citologías previas con sus informes, las consultas ginecológicas realizadas, cualquier resultado de colposcopía o biopsia, la historia oncológica completa, y la estadificación al diagnóstico. La comparación de la estadificación con los antecedentes previos permite al perito establecer cuándo debió haberse diagnosticado.
❓ Preguntas frecuentes
¿Cómo sé si mis citologías previas eran normales?
Tiene derecho a solicitar copia de toda su historia clínica, incluyendo los resultados de citologías anteriores. Si la institución no puede entregarlas, eso puede ser evidencia de manejo deficiente de registros.
¿El VPH positivo es equivalente a cáncer?
No. El VPH positivo con citología normal requiere seguimiento específico (prueba de genotipificación, colposcopía según el protocolo), pero no implica cáncer. La omisión del seguimiento ante VPH positivo puede ser negligencia si posteriormente se desarrolló cáncer.
¿Puede mi familia reclamar si fallecí por cáncer no detectado a tiempo?
Sí. Los familiares directos (cónyuge, hijos, padres) pueden reclamar por el daño moral de perder a un ser querido por una patología que pudo haberse diagnosticado y tratado a tiempo. Este tipo de reclamación puede ser muy significativa.
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MAIKEL NISIMBLAT - Director Juridico de Nisimblat Law
Abogado de la Universidad de los Andes. Harvard PON, MIT, Wharton AI, IBM AI Specialist, George Washington University School of Business. Especialista en litigio con mas de 27 anos de experiencia en casos de alta complejidad en Colombia. Creador de Energy Audit AI reconocido en Associated Press, Fox News y CBS, abril 2026.
Autor de las siguientes publicaciones:
- Responsabilidad Contractual
- Responsabilidad Extracontractual
- Estudios sobre Casacion