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Bichectomía: riesgos y responsabilidad médica por complicaciones
Lo que debe saber antes de la extracción de bolsas de Bichat y cuándo hay negligencia
La bichectomía, o extracción de las bolsas de Bichat, es una cirugía estética menor para afinar las mejillas. Aunque se considera de bajo riesgo, involucra tejido graso en estrecha relación con el nervio facial y el conducto de Stenon. Una técnica deficiente puede producir lesión nerviosa, infección, asimetría o daño al conducto parotídeo.
Contenido
¿Qué son las bolsas de Bichat y para qué se extraen?
Las bolsas de Bichat son acumulaciones de grasa encapsulada en la mejilla, entre el músculo masetero y buccinador. Su extracción reduce el volumen de las mejillas y da un efecto de contorno más definido. La cirugía se realiza por vía intraoral.
Riesgos anatómicos de la bichectomía
La proximidad del nervio facial (rama bucal) y el conducto de Stenon —que drena la glándula parótida— hacen que una disección sin conocimiento anatómico preciso pueda lesionar estas estructuras con consecuencias irreversibles.
Asimetría y extracción excesiva de grasa
La extracción desigual de grasa o en exceso produce asimetría facial visible y un envejecimiento prematuro del rostro a largo plazo. El cirujano debe calibrar la cantidad a extraer según las características del paciente y documentar el procedimiento.
Infección postoperatoria y manejo inadecuado
Por la vía intraoral, el riesgo de infección es mayor. Si el médico no prescribe antibioticoterapia adecuada, no da instrucciones de higiene oral o no atiende los signos de infección temprana, puede ser responsable de las complicaciones infecciosas.
Responsabilidad en procedimientos estéticos menores
Los procedimientos estéticos, aunque menores, generan la misma responsabilidad profesional que los de mayor complejidad. El paciente tiene derecho a un resultado dentro del estándar razonable, a información completa y a seguimiento postoperatorio.
Preguntas Frecuentes
¿La bichectomía es permanente?
Sí. La grasa extraída no se regenera. Por eso es importante que el cirujano evalúe bien al paciente y la cantidad a remover, ya que resultados excesivos o asimétricos son difíciles de corregir.
¿Quién puede hacer una bichectomía?
Debe realizarla un cirujano plástico o maxilofacial con experiencia en el procedimiento. La realización por profesionales sin la especialidad adecuada es un factor de riesgo y puede ser base de reclamación.
¿Puedo reclamar por asimetría post-bichectomía?
Sí, si la asimetría es significativa, persiste en el tiempo y se demuestra que fue consecuencia de una técnica deficiente o de extracción desigual de tejido.
¿Sufrió una complicación médica?
Evalúe su caso con especialistas en responsabilidad médica. Sin compromiso.
Referencias Normativas
- Ley 23 de 1981 – Ética Médica en Colombia
- Resolución 3100 de 2019 – Habilitación de servicios de salud
- Ley 1564 de 2012 – Código General del Proceso
- Resolución 1995 de 1999 – Historia clínica
- Ley 1164 de 2007 – Talento humano en salud
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MAIKEL NISIMBLAT - Director Juridico de Nisimblat Law
Abogado de la Universidad de los Andes. Harvard PON, MIT, Wharton AI, IBM AI Specialist, George Washington University School of Business. Especialista en litigio con mas de 27 anos de experiencia en casos de alta complejidad en Colombia. Creador de Energy Audit AI reconocido en Associated Press, Fox News y CBS, abril 2026.
Autor de las siguientes publicaciones:
- Responsabilidad Contractual
- Responsabilidad Extracontractual
- Estudios sobre Casacion